最も多いパターンです。飲み込んだ空気や、腸内細菌が発生させたガスが充満しています。

便秘により、出口が塞がれている状態です。

肝硬変や心不全、癌性腹膜炎などにより、お腹の中に水が漏れ出ている危険な状態です。
医学的には、腸という「長いチューブ」のどこかで流れが滞っているか（通過障害）、あるいはチューブの中で異常発酵が起きている状態と考えます。

原因に合わせて、溜まったものを外に出すアプローチを行います。

• 腸の動きを整える薬：動きすぎている腸を鎮めたり、逆に動かしたりして正常化させます。
• 漢方薬も有効な時もあります。

大腸に異常がない場合、腹部エコー検査やCT検査、血液検査を行い、肝臓・膵臓・婦人科臓器などに異常がないか、総合的に診断します。

薬で張りを取ることは対症療法に過ぎません。 また上記の検査のみでは大腸の中の状態は把握できません。最も重要なのは、「なぜガスが溜まってしまうのか？」「なぜ便が降りてこないのか？」という物理的な原因を確認することです。
もし、お腹の張りの原因が「大腸がんによる通過障害（詰まりかけ）」だった場合、薬でガスを減らしても、がんは進行し続け、最終的には完全な腸閉塞（緊急手術）に至る危険があります。

「お腹の張りは、腸からの『通りにくいよ！』という悲鳴かもしれません」
この悲鳴の原因が、ポリープなのか、がんなのか、それともただの便秘なのか。 これを見分けるには、大腸カメラで直接「トンネルの中」を見るのが最も確実で早道です。
当院では、鎮静剤を使って眠っている間に終わる「苦痛のない大腸カメラ」を提供しています。 また、炭酸ガス送気システム（検査中のガスが速やかに吸収される仕組み）を導入しており、検査後のお腹の張りも最小限に抑えています。 「最近お腹が張りやすい」と感じたら、腸の健康診断のつもりで一度検査を受けてみてください。